الجراحة العظمية تجدد الأمل لأطفالنا

الدكتور "جمال سكاف" طبيب أخصائي بالجراحة العظمية سبق وأن أقمت معه لقاء على هامش محاضرة ألقاها بنقابة الأطباء بحماه0 وكان عنوان المحاضرة وقتها علاج القدم "القفداء الروحاء"، وقد قدم بالمحاضرة طريقة علاج حديثة وهي طريقة "بونزيتي"، وبعد مرور حوالي العام على هذه المحاضرة أحببت أن أزوره بعيادته وأطلع على نتائج هذه الطريقة من ملفات المرضى وصورهم0 وبالحقيقة وجدت أن هناك عدد كبير من الحالات المدونة على الكمبيوتر بالعيادة وقد يفوق هذا العدد ماقد تستقبله كبريات المشافي إضافة إلى النتائج الجيدة الملفتة للنظر لذلك رغبت بتجديد اللقاء والحديث مرة أخرى وبالتفصيل عن هذه الطريقة الجديدة.

• دكتور جمال هل لك أن تشرح لنا قليلا عن تشوهات الأقدام عند الأطفال بشكل عام وتخصص لنا سبب تميز القدم "القفداء" عن غيرها من التشوهات؟

 إن التشوهات التي تصيب القدم عند الأطفال المولودين حديثا كثيرة فهناك القدم "القفداء الروحاء - القدم الفحجاء العقبية - تقريب الأمشاط - الكعبة العمودية-والقدم المسطحة 0000الخ". وان القدم "القفداء الروحاء" هي أشيعها انتشارا وتصل نسبة الإصابة بها إلى طفل لكل 1000 مولود جديد  ونصف الإصابات تكون الإصابة بالقدمين معا.

• ماهي أسباب هذه الإصابة؟

 إن النظريات التي تحدثت عن الأسباب كثيرة والآليات معقدة وصعبة الفهم على غير المختص ولكن أحب أن أشير إلى أن هناك أسباب وراثية ونسبتها قليلة فمثلا إذا كان هناك طفل مصاب فان احتمال إصابة أخ له هو 10 بالمائة.

• ماهو الفرق بين العلاج القديم والعلاج الجديد؟

 كانت أشيع وأشهر طريقة لعلاج القدم "القفداء الروحاء" هي طريقة العالم "توركو" حيث توضع القدم بالجبس لمدة 3- 6 أشهر يبدل الجبس كل أسبوعين ثم يجرى للطفل عمل جراحي واسع طول الجرح لهذه القدم الصغيرة 10-12 سم إضافة لتسليخ عميق وشديد للأنسجة (الشريان والعصب والأوتار والأربطة 00الخ ) ومع ذلك فان 70 بالمائة من الأطفال يأخذون نتائج جيدة والباقي تبقى عندهم قدم "ناكسة" صعبة العلاج، أما الطريقة الجديدة والتي للأسف بدأ أطباء العالم يطبقونها منذ سنوات عديدة وحتى في عيادتي صار عمر بعض الأطفال المعالجين حوالي 5 سنوات ومع ذلك هناك بطء شديد بانتشارها عندنا علما أن كل المراجع الحديثة وكل الدوريات والمجلات الاختصاصية أصبحت تعتمد هذه الطريقة كأفضل علاج.أعود الى الفرق بين الطريقتين لقد قلب الطبيب الأمريكي بونزيتي نسبة الشفاء من70 بالمائة الى 95 بالمائة وبدون عمل جراحي.وفعلا أصبحت القدم المصابة عندي هي حالة سهلة ومضمونة النتائج بينما كنت بالسابق أخشى منها ومن نتائجها التي قد تكون غير سارة لي ولأهل المريض.

• ماهي الطريقة التي يعرف من خلالها أهل الطفل بأن ابنهم يعالج بهذه الطريق البسيطة والمضمونة النتائج؟

 الطريقة بسيطة أولا يتم وضع الجبس بطريقة بونزيتي كل أسبوع وليس كل أسبوعين كما بالطريقة القديمة.ثانيا يجب أن يسأل أهل الطفل والسؤال موجه للطبيب المعالج هل سيتبع الجبس عمل جراحي ؟ إذا كانت الإجابة  نعم  فإذا كان العمل الجراحي هو عمل بسيط يجرى داخل العيادة فان هذه الطريقة هي طريقة بونزيتي . أما إذا كان العمل الجراحي يجرى داخل المشفى فان الطريقة التي يعالج بها الطفل هي الطريقة الجراحية القديمة.

• بنهاية اللقاء أشكر الدكتور جمال سكاف أخصائي بجراحة العظام على جهوده التي شاهدت نتائجها وبشكل يدعو للدهشة فعلا وأشكره على متابعته للمستجدات الطبية متمنيا له المزيد من النجاح.